कारण जो माताओं को डिप्रेशन में-शिशु संबंधों को प्रभावित करता है

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एक नए अध्ययन में पाया गया है कि गर्भावस्था के दौरान या अवसाद के इतिहास वाली महिलाओं में मां-शिशु संबंधों की गुणवत्ता कम होती है। अध्ययन के निष्कर्ष ‘BJPsych Open’ पत्रिका में प्रकाशित हुए थे। अध्ययन को National Institute For Health Research (NIHR) Maudsley Biomedical Research Centre (BRC) द्वारा वित्त पोषित भी किया गया था।

अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने जांच की कि क्या डिप्रेशन, गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान, मां-शिशु संबंधों को प्रभावित करता है।

शोधकर्ताओं ने महिलाओं के तीन समूहों में जन्म के आठ सप्ताह और 12 महीने बाद मातृ-शिशु बातचीत की गुणवत्ता को देखा; स्वस्थ महिलाएं, गर्भावस्था में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण अवसाद वाली महिलाएं, और अवसाद के जीवन भर के इतिहास वाली महिलाएं लेकिन स्वस्थ गर्भधारण वाली महिलाएं।

अध्ययन में 131 महिलाओं के नमूने का इस्तेमाल किया गया: इनमें 51 स्वस्थ माताएं ऐसी थी जिनमें कोई वर्तमान या पहले का डिप्रेशन नहीं पाया गया है, 52 माताओं को अवसाद के साथ दक्षिण लंदन और मौडस्ले एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट पेरिनाटल साइकियाट्री सर्विसेज दी गई। और 28 ऐसी माताओं को अवसाद के इतिहास के साथ लेकिन कोई वर्तमान में कोई दिक्कत नहीं पाई गई।

बातचीत की गुणवत्ता

8 सप्ताह और 12 महीनों के बीच सभी माँ और शिशु समूहों ने अपनी बातचीत की गुणवत्ता में सुधार किया है, वहीं शोधकर्ताओं का कहना है कि समय के साथ सभी माताएँ और उनके बच्चे एक-दूसरे के प्रति अधिक अभ्यस्त हो सकते हैं। छह दिनों में, अवसाद और इतिहास-केवल समूहों में माताओं के नवजात शिशुओं ने सामाजिक-संवादात्मक व्यवहार को कम कर दिया था, जो मातृ सामाजिक-आर्थिक कठिनाइयों के साथ-साथ बातचीत की कम गुणवत्ता का भी अनुमान था।

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किंग्स कॉलेज लंदन के मनोचिकित्सा मनोविज्ञान और तंत्रिका विज्ञान संस्थान में मुख्य लेखक और शोध सहयोगी डॉ रेबेका बिंद ने कहा, “हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को न केवल गर्भावस्था के दौरान अवसाद से पीड़ित महिलाओं को, बल्कि गर्भवती महिलाओं को भी सहायता प्रदान करनी चाहिए। डिप्रेशन के इतिहास को देखा जाए तो, उन्हें अंतःक्रियात्मक कठिनाइयों का भी खतरा हो सकता है। भविष्य के शोध को यह समझने की कोशिश करनी चाहिए कि स्वस्थ प्रसवकालीन अवधि के बावजूद अवसाद का इतिहास विकासशील संबंधों को क्यों प्रभावित कर सकता है।”

वरिष्ठ लेखक कारमाइन पैरिएंट, इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री, साइकोलॉजी एंड न्यूरोसाइंस, किंग्स कॉलेज लंदन में बायोलॉजिकल साइकियाट्री के प्रोफेसर और साउथ लंदन के कंसल्टेंट पेरिनाटल साइकियाट्रिस्ट और मौडस्ले एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट ने कहा, “हम अनुशंसा करते हैं कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर गर्भवती महिलाओं को जोखिम में प्रदान करें। सकारात्मक देखभाल करने वाले व्यवहारों के उदाहरणों के साथ बातचीत की कठिनाइयाँ, और अपने बच्चों को शामिल करने और उनकी ज़रूरतों को समझने के तरीकों के साथ, जिनमें से सभी को पालन-पोषण और जन्म की कक्षाओं और स्वास्थ्य यात्राओं में शामिल किया जा सकता है।”

पैरिएंट ने कहा, “हम यह भी सुझाव देते हैं कि वह हस्तक्षेप जो मां-शिशु से बातचीत में मदद कर सकते हैं, उन्हें अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध कराया जाना चाहिए, जैसे कि कोई वीडियो फीडबैक, जहां एक चिकित्सक और मां चर्चा करते हुए नजर आते हैं कि बच्चे को हर गतिविधि में शामिल करने और आराम करने के लिए कौन से व्यवहार को सबसे अच्छा माना जाता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि हम जानते हैं कि प्रारंभिक वर्ष भविष्य के मानसिक स्वास्थ्य और भलाई के लिए महत्वपूर्ण हैं।”

क्रिटेंडेन चाइल्ड-एडल्ट रिलेशनशिप एक्सपेरिमेंटल-इंडेक्स का उपयोग करके माताओं और शिशुओं के बीच संबंधों का आकलन किया गया था, जो ‘डायडिक सिंक्रोनाइज़’ का आकलन करता है, एक ऐसा शब्द जो पूरे रिश्ते की गुणवत्ता का वर्णन करता है।

शोधकर्ताओं ने आठ सप्ताह और 12 महीने के प्रसव के बाद फिल्माए गए तीन मिनट की बातचीत की फिल्मों का विश्लेषण किया। माताओं ने अपने बच्चों के साथ खेल खेला, जबकि शोधकर्ताओं ने व्यवहार के सात पहलुओं के आधार पर संबंध बनाए: चेहरे की अभिव्यक्ति, मुखर अभिव्यक्ति, स्थिति और शरीर का संपर्क, स्नेह और उत्तेजना, बारी-बारी से आकस्मिकता, नियंत्रण और गतिविधि का विकल्प आदि।

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